病院情報平成30年度 市立ひらかた病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標とは・・・
医療の質（病院の機能や診療の状況など）を具体的な数値で示して客観的に評価できるようにしたものです。
このページのデータは、DPCのデータを用いて厚生労働省からの全国統一された定義と形式で作成していますので、診断群分類別患者数や手術数は当院の全体を示したものではありません。また、該当件数が10件未満のものは「-」で表示していますのでご了承ください。

使用しているデータは平成30年4月1日～平成31年3月31日の期間に当院を退院した患者です。
なお、口腔外科での入院や自費診療の患者などはデータ集計の対象外となっています。
（現在、患者用パスの公開は行っておりません）

年齢階級別退院患者数

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	1897	374	281	327	588	603	977	1879	1324	267

当院は、地域の中核となる公立病院として、幅広い年齢層の入院加療を行っています。
小児患者数が多いのが特徴で、365日24時間受け入れ、診断、治療をおこなっています。
一方70歳から80歳、また90歳以上の高齢の患者が多く、全体の約4割を占めています。
また、40歳から50歳の患者が前年度より増加傾向にあります。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

■小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
040090xxxxxx0x	急性気管支炎、急性細気管支炎	309	6.02	6.19	1.62％	1.25
040070xxxxx0xx	インフルエンザ、ウイルス性肺炎	200	5.58	6.14	1.00％	2.41
030270xxxxxxxx	上気道炎、急性咽頭炎	194	4.72	4.96	1.03％	1.81
0400801199x00x	肺炎等（1歳以上15歳未満）	122	6.39	5.71	0.82％	3.37
030240xx99xxxx	急性扁桃炎、急性声門下喉頭炎 等	109	5.35	5.43	0.00％	2.97

小児科では、気管支炎や肺炎、扁桃炎などの呼吸器系疾患の入院が多くあります。なお、当院小児科では、一次救急である北河内夜間救急センターにて入院が必要と診断された患者も多く受け入れています。
急性気管支炎、細気管支炎の半数以上、そして肺炎の約3割がRSウイルスによるものでした。
また、季節性インフルエンザも多く、「インフルエンザ、ウイルス性肺炎」のうち約4割の患者がインフルエンザで入院されました。

■消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060100xx01xx0x	小腸大腸の良性疾患（大腸ポリープ（良性腫瘍を含む。））	330	2.09	2.67	0.00％	69.12
060340xx03x00x	総胆管結石、総胆管結石性胆管炎、胆管炎等　胆道ステント留置術、内視鏡的胆道結石除去術等あり	54	10.2	10.08	3.70％	72.89
060390xxxxx0xx	細菌性腸炎等	47	6.72	7.30	0.00％	49.57
060102xx99xxxx	結腸憩室炎、結腸憩室出血等	46	7.50	7.75	0.00％	56.52
060210xx99000x	イレウス	45	7.18	8.95	2.22％	68.42

当院は、大腸ポリープの切除術目的で入院される患者や総胆管結石などで手術を行う患者が多いです。
カンピロバクターやサルモネラなどの細菌性腸炎や、結腸憩室炎等には主に点滴治療を行いました。
「イレウス」には小腸イレウスや糞便性イレウス、術後癒着性イレウスなどが含まれています。
なお、内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術は、平成30年度よりDPCでの算定となりましたので今回から集計対象となりました。

■産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
140010x199x00x	新生児に関する疾患（帝王切開児症候群、新生児黄疸、早産児等）出生時体重2500ｇ以上	110	6.52	6.17	1.82％	0.00
120060xx02xxxx	子宮筋腫　 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	70	6.09	6.16	0.00％	44.51
120070xx02xxxx	卵巣の良性腫瘍 腹腔鏡下による卵巣切除術等あり	50	6.16	6.28	0.00％	44.96
120220xx01xxxx	子宮内膜ポリープ等 子宮内膜ポリープ切除術等	29	3.07	2.96	0.00％	46.17
12002xxx02x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部（腟部）切除術等	28	2.89	3.20	0.00％	37.96

卵巣のう腫や子宮筋腫、子宮内膜ポリープや、子宮頸部異形成の手術を行った患者が多くあります。
なお、子宮頸部（腟部）切除術は、平成30年度よりDPCでの算定となりましたので今回から集計対象となりました。
また、産婦人科では当院で出生した早産児なども入院し経過を診ています。

■眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患 水晶体再建術等あり　片眼	164	3.72	2.84	0.00％	74.99
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患 水晶体再建術等あり　両眼	91	4.92	5.39	0.00％	76.23
020200xx9710xx	黄斑、後極変性、網膜障害 手術あり 水晶体再建術あり	10	5.20	7.05	0.00％	72.90
020240xx97xxx0	硝子体疾患 手術あり片眼	ー	ー	6.16	ー	ー
020180xx97x0x0	糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 片眼	ー	ー	7.52	ー	ー

当院は、白内障の手術目的で入院される患者が数多くいます。
他には、黄斑円孔や網膜前膜、硝子体の手術等も行っています。
なお、水晶体再建術は、平成30年度よりDPCでの算定となりましたので今回から集計対象となりました。

■消化器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上） 鼠径ヘルニア手術（腹腔鏡含む）等	86	4.98	4.96	0.00％	68.79
060335xx02100x	胆石性胆のう炎等　腹腔鏡下胆のう摘出術あり（胆管ドレナージ等あり）	67	10.57	18.96	0.00％	59.60
060335xx02000x	胆石性胆のう炎等　腹腔鏡下胆のう摘出術あり（胆管ドレナージ等なし）	31	7.71	7.30	0.00％	64.13
060035xx0101xx	結腸癌　結腸切除術（腹腔鏡下含む）あり　中心静脈注射あり	30	20.33	30.09	0.00％	68.90
060150xx03xxxx	虫垂炎 虫垂切除術（腹腔鏡下含む）虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	14	6.14	5.49	0.00％	38.36

「鼠径ヘルニア」「胆石性胆嚢炎」や「結腸癌」で手術を行った患者が多くありました。
なお、鼠径ヘルニアの手術（腹腔鏡を含む）は、平成30年度よりDPCでの算定となりましたので今回から集計対象となりました。

■整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160990xx97x0xx	多部位外傷、股関節唇損傷等　手術あり	66	19.56	16.98	12.12％	44.85
160800xx01xxxx	大腿骨頚部骨折等 観血的手術、人工骨頭挿入術等あり	62	26.42	26.30	72.58％	81.32
07040xxx01xxxx	変形性股関節症、大腿骨骨頭壊死等　 人工関節再置換術等あり	44	26.77	22.27	50.00％	63.77
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎圧迫骨折	38	19.71	19.61	76.32％	77.87
160760xx97xxxx	前腕の骨折 手術あり	37	4.38	5.68	2.70％	59.49

DPC症例の中で最も多いのが股関節唇損傷の手術です。
大腿骨や腕の骨折で手術を行う患者や、変形性股関節症で手術を行う患者、また脊椎の圧迫骨折患者が多いです。
手術後は、継続したリハビリを行うために転院する割合も高くなっています。
なお、関節鏡下での股関節唇形成術は平成30年度よりDPCでの算定となりましたので今回から集計対象となりました。

■内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
030400xx99xxxx	前庭機能障害	67	3.78	5.10	0.00％	67.39
110310xx99xx0x	尿路感染症、急性腎盂腎炎	49	10.55	12.58	4.08％	74.06
170020xxxxxx0x	精神作用物質使用による精神および行動の障害	49	1.67	2.78	0.00％	34.18
0400801499×001	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）A-DROP スコア1	30	10.20	13.46	3.33％	84.00
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎	29	29.59	20.92	41.38％	82.72

内科には内分泌内科、糖尿病内科、神経内科が含まれます。
「前庭機能障害」には、良性発作性頭位めまい症、末梢性めまい症、耳性めまい、メニエール症候群などがあり、「精神作用物質使用による精神および行動の障害」には、急性アルコール中毒、薬物乱用等が含まれています。
尿路系の感染症や、高齢者の肺炎または誤嚥性肺炎の患者も多くありました。

なお、脳梗塞などの脳血管疾患、肺炎、糖尿病は、年齢や重症度、脳卒中の発症時期や、糖尿病の末梢循環不全の合併症の有無などによりＤＰＣが細分化されています。そのため、細分化された多数のＤＰＣコードに患者が振り分けられ、一つのＤＰＣコードに対する患者数が少なくなったため、内科にも脳梗塞で入院する患者は一定数いますが、上記の表にはあがっておりません。

■耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
030428xxxxxxxx	突発性難聴	49	7.96	9.02	0.00％	59.59
030390xx99xxxx	顔面神経麻痺等	41	7.73	9.26	0.00％	52.56
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	38	7.05	7.04	0.00％	52.11
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし	35	5.11	5.43	0.00％	37.86
030230xxxxxxxx	慢性扁桃炎、アデノイド肥大	22	8.68	7.89	0.00％	20.95

「突発性難聴」、「顔面神経麻痺」、「慢性副鼻腔炎」等の患者が多くあります。
「扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎」は主に点滴治療を行った患者が多くありますが、扁桃周囲膿瘍では切開術を施行する患者も多くいます。

■循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
050130xx99000x	心不全	48	15.92	17.66	12.50％	80.04
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル検査等あり	47	3.28	3.01	0.00％	70.38
050070xx99000x	頻脈性不整脈	25	8.04	7.54	4.00％	78.56
050050xx02000x	狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術・ステント留置術等あり	24	5.04	4.47	0.00％	68.33
050130xx99020x	心不全 ＳＰＥＣＴ・心大血管リハビリテーション等施行あり	22	26.36	24.68	13.64％	76.36

「心不全」の中には、慢性心不全やうっ血性心不全が含まれています。
「狭心症　慢性虚血性心疾患　心臓カテーテル検査等あり」には、術後のフォローアップ目的の患者も含まれています。
「頻脈性不整脈」の中には、発作性心房細動や心室頻拍が含まれています。
「心不全　ＳＰＥＣＴ・心大血管リハビリテーション等施行あり」は、入院中にＳＰＥＣＴ（シングルホトンエミッションコンピューター断層撮影）による検査を行ったり、心臓リハビリテーションを行った患者です。

■呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
040040xx9910xx	肺癌（肺癌疑いも含む）　気管支鏡検査、肺生検等あり	76	3.41	3.43	0.00％	73.62
040120xx99000x	慢性閉塞性肺疾患、肺気腫	30	15.20	13.63	0.00％	75.73
040110xxxxx0xx	間質性肺炎等	20	27.60	19.06	5.00％	68.95
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎	18	25.94	20.92	44.44％	81.56
040040xx9900xx	肺癌 検査・手術なし　化学療法・放射線治療等なし	16	20.13	14.58	6.25％	73.19

肺癌の検査目的として気管支鏡検査や生検を行う患者や、慢性閉塞性肺疾患や間質性肺炎の患者も多く診ています。
高齢者の誤嚥性肺炎も多く、治療後は療養目的等で転院される患者もいます。

■泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
110070xx0200xx	膀胱癌　経尿道的膀胱悪性腫瘍手術あり	68	2.82	7.20	0.00％	73.78
110200xx02xxxx	前立腺肥大症　 経尿道的前立腺手術あり	41	3.37	8.65	0.00％	72.93
11012xxx020x0x	尿管結石症、腎結石症　 経尿道的尿路結石除去術等あり	23	3.48	5.62	0.00％	63.17
130120xxxxx00x	血液疾患（その他）	14	5.50	10.53	0.00％	80.57
110310xx99xx0x	尿路感染症、急性腎盂腎炎	11	8.00	12.58	0.00％	76.73

膀胱癌や前立腺肥大の手術目的で入院する患者が多く、腎・尿管結石の除去をした患者や、尿路感染症、急性腎盂腎炎の患者も多かったです。当院では「血液疾患（その他）」は、腎性貧血、癌性貧血の病名が該当しており、癌による貧血の改善のため輸血を行う患者が入院されました。

■乳腺・内分泌外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
090010xx01x0xx	乳癌 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 あり	67	10.52	10.59	0.00％	64.75
090010xx02x0xx	乳癌 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）あり	16	5.56	6.23	0.00％	63.38
090020xx97xxxx	乳房の良性腫瘍 手術あり	16	3.94	4.02	0.00％	48.69
090010xx99x00x	乳癌　手術等なし	ー	ー	8.37	ー	ー
130070xx99x0xx	白血球疾患（その他） 手術等なし	ー	ー	8.87	ー	ー

乳癌の手術は全摘、部分切除および乳房の再建術（形成外科と共診）を行っています。センチネルリンパ節生検を行い転移があれば、わきの下（腋窩）のリンパ節も取り除きます。
他には、乳腺腫瘤などの良性腫瘍の切除や、抗がん剤の副作用である好中球減少症での入院もあります。

■形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160200xx0200xx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。） 鼻骨骨折整復固定術等あり	26	4.42	5.37	0.00％	33.77
020230xx97x0xx	眼瞼下垂 手術あり	23	3.26	3.15	0.00％	70.91
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等あり	18	3.17	4.05	0.00％	50.22
020320xx97xxxx	眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり	11	3.09	3.20	0.00％	75.55
070010xx970xxx	皮下、骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） その他の手術あり	ー	ー	4.86	ー	ー

「顔面損傷」は当院では鼻骨骨折や頬骨骨折の病名が該当し、整復術を行った患者が多くあります。
「皮膚の良性新生物」は脂肪腫などの良性腫瘍や、眼瞼下垂、皮下腫瘍などに対する手術を行った患者が多くいました。
「眼瞼、涙器、眼窩の疾患」は、当院は眼瞼内反症の患者が該当します。

■脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160100xx97x00x	外傷性慢性硬膜下血腫、頭部外傷等　穿孔洗浄術等の手術あり	29	7.17	9.69	3.45％	75.55
010060×2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満 手術なし, エダラボン使用あり、また発症前（おおむね一週間前）に自覚症状や他覚徴候が無い、もしくは軽度の障害がある）	24	15.13	16.18	16.67％	67.54
160100xx99x00x	外傷性急性硬膜下血腫、頭部外傷等（手術なし）	11	6.09	7.35	0.00％	58.91
010060×2990400	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満 手術なし, エダラボン使用あり、また発症前（おおむね一週間前）に中等度から重度の障害がある）	ー	ー	20.17	ー	ー
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（脳内出血）　　（非外傷性硬膜下血腫以外）	ー	ー	18.72	ー	ー

事故や転倒などで頭部への外傷を受けた後、約1～2ヶ月後に脳を覆っている硬膜と脳の間に血腫ができる「外傷性慢性硬膜下血腫」の患者や、脳梗塞や脳内出血の患者が多くあります。
また、上記表以外にも、腰部脊柱管狭窄症や頸椎症性脊髄症の患者も多くみています。

■皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
010111xxxxx0xx	帯状疱疹後神経痛、帯状疱疹神経炎等	28	7.93	12.45	0.00％	65.79
080010xxxx0xxx	蜂巣炎（蜂窩織炎）等	16	8.50	12.51	0.00％	57.38
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	11	8.00	8.98	0.00％	69.45
080100xxxx0xxx	薬疹、中毒疹	ー	ー	10.65	ー	ー
080105xxxxx2xx	重症薬疹	ー	ー	35.14	ー	ー

「帯状疱疹」や「蜂巣炎（蜂窩織炎）」での入院が多く、主に抗ウイルス剤または抗生剤等の点滴治療を行います。
「薬疹」は薬を摂取したことで生じる発疹です。「中毒疹」はウイルス、細菌、食物などの原因によって発症する発疹です。
「重症薬疹」はスティーブンス・ジョンソン症候群や水疱性多形紅斑の病名が該当しています。

■呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
040040xx97x0xx	肺癌　肺悪性腫瘍手術（胸腔鏡を含む）等あり	23	18.22	11.87	0.00％	71.39
040200xx01x00x	気胸 肺切除術（胸腔鏡を含む）等あり	ー	ー	10.08	ー	ー
040200xx99x00x	気胸 手術なし	ー	ー	8.98	ー	ー
040030xx01xxxx	呼吸器系の良性腫瘍 肺切除術（胸腔鏡を含む）等あり	ー	ー	9.29	ー	ー
160450xx99x10x	肺・胸部気管・気管支損傷 手術なし　持続的胸腔ドレナージ等あり	ー	ー	10.81	ー	ー

肺癌には転移性肺癌も含まれおり、手術による治療を行った患者が多くありました。
「肺・胸部気管・気管支損傷」は交通事故などの外傷により気胸となった患者が含まれています。
気胸の治療には、安静にして様子をみたり、胸に管をいれ空気を抜く胸腔ドレナージや手術で気胸の原因となっている箇所を切除する方法があります。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

	初発					再発	病期分類 基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	41	ー	ー	42	ー	ー	1	7,8
大腸癌	18	28	29	23	ー	18	1	7,8
乳癌	39	26	ー	ー	ー	ー	1	7,8
肺癌	17	ー	20	40	76	39	1	7,8
肝癌	ー	ー	ー	ー	ー	29	1	7,8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

当院では、5大がん（胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌）すべての治療実績があります。

今年度は前年度と比べて胃癌、大腸癌の患者が増加しています。

検診等で早期発見されるケースや、ステージが進行している状態で発見されるケース等様々ですが、
治療にあたっては、ステージや患者の状態等を考慮し、手術や化学療法などの中から治療を決定することになります。

なお、上記の表は、治療前のステージで集計しています。
肺癌の気管支鏡検査目的で入院した患者は、確定診断がつく前に退院となるため、ステージを「不明」で集計しています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

	患者数	平均 在院日数	平均年齢
軽症	57	7.74	57.53
中等症	109	13.06	79.88
重症	20	19.55	81.40
超重症	ー	ー	ー
不明	ー	ー	ー

成人市中肺炎について、A－DROPスコアにより重症度分類を行いました。
A-DROPスコアは年齢や脱水等の５つの因子によりスコアを決定するものです。

当院は、2次救急病院であるため、救急搬送患者を多く受け入れています。
その中には、入院加療を行う肺炎の患者も多くおられ、軽症患者から重症患者まで幅広く
診療を行っています。
なお、超重症患者の診療も行っていますが、10件未満のため掲載しておりません。


【A－DROP】※5点満点　1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点となります。

・Age（年齢）・・・男性70歳以上、女性75歳以上
・Dehydration（脱水）・・・BUN21㎎/dL以上または脱水あり
・Respiration・・・SpO2≦90％（PaO260Torr以下）
・Orientation（意識障害）・・・意識障害あり
・Pressure（収縮期血圧）・・・収縮期血圧90mmHg以下

・軽症・・・0点の場合
・中等症・・・1～2点の場合
・重症・・・3点以上　ただし、意識障害（ショック）であれば1点でも重症とする
・超重症・・・4～5点の場合
・不明・・・Ａ－ＤＲＯＰスコアの各因子が1つでも不明な場合

脳梗塞の患者数等

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	99	21.20	73.60	26.09％
その他	16	21.56	73.00	6.09％

脳梗塞を発症日から「3日以内」と、3日目以降を「その他」として集計しました。

脳梗塞は脳の血管が詰まる病気で、起こり方には心臓などから血栓（血のかたまり）が脳まで運ばれる場合（心原性脳梗塞）と、
脳の太い血管が動脈硬化を起こして狭くなる場合（アテローム血栓性脳梗塞）、脳の細い血管が詰まる場合（ラクナ梗塞）があります。
退院時には、治療後の継続リハビリのため転院する患者もいます。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

■消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	341	0.41	1.25	0.00％	69.54
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	76	1.21	13.62	5.26％	75.11
K7212	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上）	40	0.08	1.73	0.00％	68.28
K654	内視鏡的消化管止血術	37	0.73	14.11	2.70％	68.43
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	23	0.26	9.09	0.00％	73.35

消化器内科では内視鏡による大腸ポリープ切除術を多く行っています。
他には、総胆管結石性胆管炎や閉塞性黄疸等に対して行う「内視鏡的胆道ステント留置術」や出血性胃潰瘍等に対する止血術、
早期胃癌に対する内視鏡的手術も多く行っています。

■眼科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）	254	0.43	2.72	0.00％	75.57
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）	15	0.67	4.07	0.00％	73.13
K279	硝子体切除術	ー	ー	ー	ー	ー
K220	結膜縫合術	ー	ー	ー	ー	ー
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術（その他）	ー	ー	ー	ー	ー

眼科の手術は、白内障治療である「水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの」が主です。
他には、網膜前膜等に行う手術である「硝子体茎顕微鏡下離断術」や、硝子体に対する手術を行っています。

■整形外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿）	74	2.08	16.89	50.00％	75.42
K080-6	関節鏡下股関節唇形成術	63	1.17	17.52	9.52％	42.87
K0462	骨折観血的手術（前腕，下腿，手舟状骨）	56	2.09	6.59	23.21％	64.75
K0821	人工関節置換術（肩，股，膝）	50	1.28	24.78	50.00％	65.20
K0483	骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕，下腿）	28	0.96	2.75	0.00％	56.36

整形外科では、股関節唇損傷、股関節症、下肢の関節疾患などの手術を多く行っています。他の病院と同様に「骨折観血的手術」や、高齢者の下肢の骨折に対する手術が多く、継続してリハビリを行うために他の病院へ転院するケースもあります。

■消化器外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	101	2.07	6.90	0.00％	62.19
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	86	1.35	2.60	1.16％	68.37
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	29	2.69	15.69	0.00％	70.59
K7434	痔核手術（脱肛を含む）（根治手術）	18	1.11	4.44	0.00％	58.11
K740-22	腹腔鏡下直腸切除・切断術（低位前方切除術）	17	6.82	25.18	0.00％	72.82

消化器外科では、侵襲の少ない腹腔鏡下による手術を幅広く行うことを特徴としています。特に胆石や鼠径ヘルニアに対する手術を多く行っています。また、大腸癌や直腸癌、痔核に対する手術も多くあります。

■産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）腹腔鏡下で行うもの	59	1.29	4.19	0.00％	45.03
K877-2	腹腔鏡下腟式子宮全摘術	41	1.00	5.02	0.00％	45.51
K872-3	子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術，子宮内膜ポリープ切除術	36	0.94	1.14	0.00％	47.72
K867	子宮頸部（腟部）切除術	28	0.89	1.00	0.00％	37.96
K872-2	腹腔鏡下子宮筋腫摘出（核出）術	27	1.11	5.59	0.00％	39.70

産婦人科では、卵巣のう腫などの良性腫瘍や子宮筋腫、子宮内膜ポリープに対する手術、子宮頚部異形成等に対する「子宮頸部（腟部）切除術」も多く行っています。

■泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの）	70	0.86	2.19	0.00％	74.43
K8411	経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用）	32	0.75	2.50	0.00％	72.56
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	26	0.54	2.92	0.00％	63.38
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	18	2.11	7.56	5.56％	75.00
K8412	経尿道的前立腺手術（その他）	14	0.00	2.36	0.00％	74.00

泌尿器科では、膀胱癌や前立腺肥大等に対する手術を多く行っています。また、尿管結石の除去術も多く実施しました。
入院当日に手術を行い、一泊二日、二泊三日で退院できるケースが多くあります。

■耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	39	0.92	5.08	0.00％	54.41
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	32	1.03	7.34	0.00％	23.75
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	22	0.27	4.32	0.00％	40.64
K3892	喉頭・声帯ポリープ切除術（直接喉頭鏡又はファイバースコープによるもの）	ー	ー	ー	ー	ー
K4611	甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術（片葉のみ）	ー	ー	ー	ー	ー

耳鼻咽喉科では、慢性副鼻腔炎等で行う「内視鏡下鼻・副鼻腔手術」や慢性扁桃炎等で行う「口蓋扁桃手術　摘出」、扁桃周囲膿瘍への切開術を多く行っています。
他には、声帯ポリープや甲状腺良性腫瘍に対する手術も行っています。

■乳腺・内分泌外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K4763	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））	33	2.00	6.91	0.00％	67.82
K4765	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない）	22	1.45	7.68	0.00％	64.05
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））	16	2.00	2.56	0.00％	63.38
K4742	乳腺腫瘍摘出術（長径５ｃｍ以上）	11	1.18	2.00	0.00％	53.00
K4764	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴う））	ー	ー	ー	ー	ー

乳腺・内分泌外科では、悪性腫瘍の手術を多く扱っています。乳房の切除範囲や腋窩部郭清を行うかによって術式が異なりますので、Kコード・名称を分けて集計しています。
また、形成外科と協力し、乳房切除術と同時に行われる一次的乳房再建術の症例もあります。

■形成外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	20	0.40	1.90	0.00％	70.40
K333	鼻骨骨折整復固定術	19	0.84	1.47	0.00％	25.79
K2172	眼瞼内反症手術（皮膚切開法）	13	0.69	1.46	0.00％	70.31
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（肩，上腕，前腕，大腿，下腿，躯幹）	12	0.83	4.42	0.00％	61.92
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満）	ー	ー	ー	ー	ー

形成外科では、眼瞼下垂や鼻骨骨折、眼瞼内反症に対する手術を多く行っています。
また、皮膚の良性腫瘍に対する手術も行っています。

■循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの）	37	2.78	4.11	2.70％	71.27
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	10	4.60	11.60	10.00％	77.60
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症に対するもの）	ー	ー	ー	ー	ー
K597-2	ペースメーカー交換術	ー	ー	ー	ー	ー
K5463	経皮的冠動脈形成術（その他のもの）	ー	ー	ー	ー	ー

循環器内科は、狭心症や心筋梗塞等に対する「経皮的冠動脈ステント留置術」「経皮的冠動脈形成術」を多く行っており、
他は洞不全症候群や房室ブロックに対しての「ペースメーカ移植術」、ペースメーカ電池消耗のための「ペースメーカ交換術」があります。

■呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K5143	肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超えるもの）	17	1.76	16.18	0.00％	70.65
K5131	胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除））	10	6.30	10.90	0.00％	37.0
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）	ー	ー	ー	ー	ー
K5141	肺悪性腫瘍手術（部分切除）	ー	ー	ー	ー	ー
K502	縦隔腫瘍、胸腺摘出術	ー	ー	ー	ー	ー

肺癌の手術は、肺の部分切除のみにとどまるもの、肺葉を切除するものなど、切除範囲や胸腔鏡によるものなどにより術式が分かれています。そのためKコード・名称を分けて集計しています。気胸は胸腔鏡による肺部分切除を行っています。

■脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	23	0.17	7.39	4.35％	76.22
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）	ー	ー	ー	ー	ー
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	ー	ー	ー	ー	ー
K1642	頭蓋内血腫除去術（開頭）（硬膜下）	ー	ー	ー	ー	ー
K1781	脳血管内手術（１箇所）	ー	ー	ー	ー	ー

脳神経外科では、「慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術」の件数が多くあります。
他には、頸椎症性脊椎症などの手術として「脊椎固定術」や、頚部内頚動脈狭窄症に対しての「頸動脈ステント留置術」、
脳動脈瘤にコイルを挿入する「脳血管内手術」などを行っています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	ー	ー
		異なる	13	0.15％
180010	敗血症	同一	18	0.21％
		異なる	12	0.14％
180035	その他の真菌感染症	同一	ー	ー
		異なる	ー	ー
180040	手術・処置等の合併症	同一	36	0.42％
		異なる	15	0.18％

DIC（播種性血管内凝固症候群）等の発生率について、入院契機の傷病名と同一の場合、異なる場合に分けて症例数と発生率を算出しました。
DICは、感染症、悪性腫瘍、産科的疾患など何らかの基礎疾患があって、血管内のさまざまな場所で血液が固まった「血栓」ができる病気です。
敗血症は、何らかの原因で細菌が血液の中に混入し全身に回り、身体の抵抗力が負けて重い症状に陥った状態です。
「手術・処置等の合併症」の内訳は、手術・処置後の出血・感染症や、ステント、人工関節等の挿入物による合併症、造影剤によるアナフィラキシーなどでした。
手術や処置の後や、病気の治療中などに上記のような病気を合併してしまう場合もありますが、迅速に対応しています。

更新履歴

2019/9/27 平成３０年度病院指標を公開しました。